2022 공동육아나눔터 「카프라 대여 일지」 활동일지1
접수번호 (미기재)
기본정보	성 명			연락처
	생년월일			비상연락처
	주소
가 족 구성원	성 명	생년월일		관계	성별
느낌 및 소감 나누기
사진			사진

※.위의 개인정보수집.이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.그러나 동의를 거부할 경우 서비스 이용이 불가합니다

2022 공동육아나눔터 「카프라 대여 일지」 활동일지2
접수번호 (미기재)
기본정보	성 명			연락처
	생년월일			비상연락처
	주소
가 족 구성원	성 명	생년월일		관계	성별
느낌 및 소감 나누기
사진			사진

2022 공동육아나눔터 「미션 있는 콘테스트」 참가신청서
접수번호 (미기재)
기본정보	성 명			연락처
	생년월일			비상연락처
	주소
참여가족	성 명	생년월일		관계	성별
온라인 전시회 참여 동의	참여동의 v 미션 주제:미래의 집(살고싶은 집)
작품소개 및 느낌 나누기
사진			사진

*미션 콘테스트 참여 가족은 온라인 전시회 사진동의 필수입니다

하단에 만족도조사지 있습니다

만 족 도 조 사

「카프라대여 & 미션 콘테스트」 사업에 참여해주신 여러분께 진심으로 감사드립니다.

여러분의 의견을 조사하여 더 나은 프로그램으로 발전시키기 위해 몇 가지 질문을 하오니 바

쁘시더라도 성의껏 답해주시기를 부탁드립니다.

안성시건강가정 · 다문화가족지원센터

✿ 다음 문항을 읽고 자신의 생각과 가장 가까운 곳에 ∨표 해주세요.

문 항	전혀 그렇지 않다	그렇지 않다	그저 그렇다	그렇다	매우 그렇다
1. 프로그램의 주제와 내용은 나와 내 가족의 실제생활에 도움이 되었다
2. 담당자는 프로그램을 잘 진행하였다.
3. 프로그램 진행환경은 만족스러웠다.
4. 프로그램 진행시간은 참여하기에 적절하였다.
5. 프로그램 진행과정 전반은 만족스러웠다.
6. 기회가 된다면 또 참여하고 싶다.
7. 다른 사람들에게 본 나들이 프로그램 참여를 권하고 싶다.

✿ 다음 란에 ∨표 하거나, 여러분의 주관적 의견을 적어 주세요.

성 별	□ 남 □ 여	연 령	만( 세)
혼인여부	□ 미 혼 □ 기 혼(자녀수 명)
센터가 실시한 다른 프로그램의 참여경험		□ 있다 □ 없다
도움이 되었던 점
개선해야 할 점
원하는 교육내용
이용가능한 시간대